Nem todos depressão, transtorno bipolarou esquizofrenia é a mesma coisa. Um estudo recente publicado em Psiquiatria Biológica identificou um subtipo distinto de psiquiátrico doença marcada por inflamação cerebral, que vai além dos diagnósticos tradicionais e pode explicar por que os tratamentos padrão falham para algumas pessoas (Tang et al., 2025).
Este novo estudo de imagem cerebral oferece uma pista interessante. Acontece que, em diferentes distúrbios psiquiátricos, algumas pessoas apresentam sinais claros de inflamação cerebral, visíveis em exames e confirmados por testes do sistema imunológico. Isto não é apenas uma teoria; está sendo visto em pessoas reais, em clínicas reais. Os investigadores estão agora à procura de uma impressão digital biológica que identifique claramente as pessoas cujos sintomas estão enraizados na inflamação cerebral.
O que o estudo descobriu
A equipe de pesquisa reuniu centenas de adolescentes e adultos que vivem com depressão grave, transtorno bipolar ou esquizofrenia. Eles reuniram três camadas de informações: (1) varreduras cerebrais para ver como diferentes regiões conversam entre si quando a mente está em repouso; (2) exames de sangue em busca de marcadores que nos digam quão ativo é o sistema imunológico; e (3) mais exames de sangue, verificando sinais clássicos de inflamação no equilíbrio dos glóbulos brancos.
Dois perfis biológicos distintos
Um grupo se destacou imediatamente. Seus cérebros e exames de sangue mostraram sinais inconfundíveis de inflamação: ativação do sistema imunológico, um padrão específico de rede cerebral e um perfil biológico distinto. Os pesquisadores chamaram isso de “biótipo imunoinflamatório”.
Isto se enquadra no que alguns pesquisadores vêm sugerindo há anos: para um subconjunto de pessoas, a depressão é mais do que uma falha no circuito do humor. O cansaço, o névoa cerebrala perda de apetiteas dores físicas, esses fardos muito reais podem ser a forma de sinalização do corpo, podem ser o pedido de ajuda do sistema imunológico.
O outro grupo, apesar de ter os mesmos diagnósticos no papel, não apresentou esses marcadores inflamatórios. Seus cérebros e sistemas imunológicos pareciam típicos.
O que está acontecendo no cérebro inflamado
Pessoas com perfil inflamatório mostraram diferenças no funcionamento das redes cerebrais, especialmente em áreas envolvidas no processamento visual e no pensamento de ordem superior. Essas diferenças na rede cerebral corresponderam consistentemente às alterações no sistema imunológico encontradas em exames de sangue.
A inflamação molda a forma como sentimos, pensamos e vivenciamos o mundo. Isso poderia ajudar a explicar a névoa cerebral, a sensibilidade à luz e ao som, a monotonia emocional e talvez por que algumas pessoas simplesmente não respondem aos tratamentos padrão, não importa o quanto tentem.
Por que isso é importante
Clinicamente, as pessoas com o tipo de cérebro inflamado muitas vezes descobriram que os medicamentos psiquiátricos padrão não traziam alívio. A depressão deles, ansiedade, maniae psicose os sintomas persistiram teimosamente, deixando-os em busca de respostas e de esperança.
Isto ecoa outras pesquisas que ligam a inflamação à má antidepressivo resposta. Mas até agora, identificar estes pacientes com exames de sangue típicos tem sido quase impossível. Para muitos, tem sido uma história de frustração, de tentar tratamento após tratamento com poucas mudanças.
Este estudo aponta para um futuro onde exames cerebrais e painéis imunológicos poderão ajudar os médicos a ver a pessoa como um todo e descobrir quem precisa de algo além da abordagem habitual, algo mais adaptado à sua biologia e história únicas.
Rumo a cuidados informados imunológicos e neuroimunes
Imagine se, em vez de apenas perguntar: “Qual é o seu diagnóstico?” os médicos poderiam perguntar: “O que está acontecendo em seu corpo que pode estar moldando sua experiência?” Essa é a promessa aqui: tratamento adequado à biologia e à vida de cada pessoa, não uma lista de sintomas.
Para pessoas com perfil inflamatório, isso pode significar atingir diretamente o sistema imunológico, ou talvez até mesmo tratamentos antiinflamatórios no futuro. É também um lembrete de que os medicamentos psiquiátricos convencionais só podem ir até certo ponto se a inflamação subjacente não for tratada.
Nossas rotinas diárias são importantes. Crônico estressesono insatisfatório, ficar sentado demais e alimentos processados podem alimentar a inflamação. Pequenas mudanças, como lidar com o sono, movimentar o corpo e consumir um antiinflamatório dietapode ajudar a diminuir essa carga inflamatória.
Olhando para o futuro
Para médicos e terapeutas que trabalham com pessoas que não responderam aos tratamentos padrão, esta investigação oferece um desafio e um novo sentido de possibilidade. Pede-nos que olhemos de forma mais ampla, que consideremos que o que parece ser uma resistência psicológica pode, por vezes, estar enraizado na neuroinflamação.
Isto significa abrir espaço para a ideia de que curar às vezes significa ouvir o que está acontecendo no sistema imunológico, no intestino, nos sinais que passam por cada célula.
Tal como o tratamento do cancro se está a tornar mais personalizado, os cuidados de saúde mental também estão a evoluir para abordagens médicas individualizadas. O futuro dependerá de novas pesquisas sobre neuroimunidade e neuroinflamação, especialmente para pessoas com sintomas complicados que não respondem aos tratamentos típicos.
